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小兒iga腎病癥狀

1人回答 19人閱讀

2025-07-16 10:10

問(wèn)題描述

小兒iga腎病癥狀

醫生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫師

2025-07-16 10:44 回答了該問(wèn)題

小兒IgA腎病癥狀主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,多見(jiàn)于兒童及青少年。

1、血尿

血尿是小兒IgA腎病最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為肉眼血尿或鏡下血尿。肉眼血尿可呈現洗肉水樣或茶色尿,多在上呼吸道感染后1-3天內出現。鏡下血尿需要通過(guò)尿常規檢查發(fā)現,紅細胞形態(tài)多呈變形紅細胞。血尿發(fā)作時(shí)可能伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒尿液顏色變化,及時(shí)就醫檢查。

2、蛋白尿

蛋白尿是疾病進(jìn)展的重要指標,輕者可表現為微量蛋白尿,重者可出現大量蛋白尿。長(cháng)期大量蛋白尿可能導致低蛋白血癥,表現為眼瞼及雙下肢水腫。蛋白尿程度可通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量或尿蛋白/肌酐比值評估。家長(cháng)需定期帶患兒復查尿常規,監測蛋白尿變化情況。

3、水腫

水腫多與大量蛋白尿導致的低蛋白血癥有關(guān),常見(jiàn)于眼瞼、顏面部及雙下肢。嚴重時(shí)可出現全身水腫、胸腹腔積液。水腫程度與病情嚴重程度相關(guān),輕者僅表現為晨起眼瞼浮腫,重者可出現凹陷性水腫。家長(cháng)需每日觀(guān)察患兒水腫變化,記錄體重波動(dòng)情況。

4、高血壓

約部分患兒可出現高血壓,多與腎功能損害相關(guān)。血壓升高可表現為頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。長(cháng)期未控制的高血壓可能加速腎功能惡化。家長(cháng)需定期測量患兒血壓,發(fā)現異常及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )建議使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等控制血壓。

5、腎功能異常

部分患兒在疾病初期即可出現血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等腎功能異常表現。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能發(fā)展為慢性腎功能不全,表現為乏力、食欲減退、貧血等癥狀。醫生可能會(huì )根據病情使用百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物保護腎功能。家長(cháng)需遵醫囑定期帶患兒復查腎功能指標。

小兒IgA腎病的日常護理需注意預防感染,避免劇烈運動(dòng),保證充足休息。飲食上應控制鹽分攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。家長(cháng)需遵醫囑給患兒規范用藥,定期復查尿常規、腎功能等指標。若出現血尿加重、水腫明顯或血壓升高等情況,應及時(shí)就醫調整治療方案。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞,有助于控制病情進(jìn)展。

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