醫生回答
張國喜 副主任醫師
結石導致排尿困難可能與尿道結石嵌頓、前列腺增生、泌尿系統感染、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石、導尿等方式緩解。
1、藥物排石：尿路結石較小且無(wú)嚴重梗阻時(shí)，可遵醫囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結石排出，同時(shí)需增加飲水量至每日2000毫升以上。
2、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前后需配合抗生素預防感染。
3、手術(shù)取石：對于較大結石或合并解剖異常者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、導尿處理：急性尿潴留患者需緊急留置導尿管引流尿液，后續根據結石位置選擇治療方案，導尿期間需每日清潔尿道口預防感染。
出現排尿困難需立即就醫評估，避免長(cháng)時(shí)間尿潴留導致腎功能損傷，日常應保持每日飲水量，限制高草酸食物攝入，適度運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)。
