老年人適量補充葉酸通常安全，但過(guò)量可能引起胃腸不適、掩蓋維生素B12缺乏或增加某些疾病風(fēng)險。葉酸常用于預防貧血和心腦血管疾病，但需在醫生指導下使用。

葉酸屬于水溶性維生素，超出需求量的部分可通過(guò)尿液排出，常規劑量下較少蓄積中毒。常見(jiàn)副作用為輕度惡心、腹脹或食欲下降，多與空腹服用或劑量過(guò)高有關(guān)。胃腸功能較弱的老年人可選擇餐后服用，或改用活性葉酸制劑降低刺激。部分人群可能出現皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應，需立即停藥就醫。

長(cháng)期超量服用葉酸可能干擾鋅元素吸收，導致免疫力下降或傷口愈合延遲。每日補充量超過(guò)1毫克時(shí)，可能掩蓋維生素B12缺乏的貧血癥狀，延誤周?chē)窠?jīng)病變的診斷。有研究提示高劑量葉酸可能與某些腫瘤進(jìn)展相關(guān)，但尚未形成明確結論。存在癲癇病史者需謹慎，葉酸可能降低抗癲癇藥物療效。

建議老年人在醫生指導下進(jìn)行血清葉酸和同型半胱氨酸檢測后個(gè)性化補充，優(yōu)先通過(guò)菠菜、蘆筍等天然食物獲取。合并服用甲氨蝶呤、抗驚厥藥等特殊藥物時(shí)，須嚴格遵醫囑調整劑量。出現持續頭痛、舌炎或認知功能變化時(shí)應及時(shí)復查。