仲秋 副主任醫師
輸尿管結石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管狹窄程度、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于4毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預??赏ㄟ^(guò)多飲水、口服坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出。2、結石位置:位于輸尿管上段的結石排出較慢,下段結石更易排出。體外沖擊波碎石術(shù)適用于上段較大結石。
3、輸尿管條件:存在先天性狹窄或炎癥性狹窄時(shí),結石易發(fā)生嵌頓。必要時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、個(gè)體差異:代謝異常體質(zhì)者易形成新結石,建議完善24小時(shí)尿生化檢查。每日飲水量建議達到2000毫升以上。
出現劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,避免因結石梗阻導致腎功能損害。定期復查超聲監測結石位置變化。
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