大小陰唇粘連可通過(guò)手法分離、藥物治療或手術(shù)治療等方式處理。粘連可能與局部炎癥刺激、雌激素水平低、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、外陰紅腫等癥狀。

1、手法分離

輕度粘連可在醫生指導下進(jìn)行手法分離。操作前需清潔外陰，使用無(wú)菌石蠟油潤滑后輕柔牽拉，過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛。分離后需每日用溫水清洗并涂抹紅霉素軟膏預防感染。嬰幼兒患者家長(cháng)需注意觀(guān)察排尿情況，避免尿布摩擦刺激。

2、雌激素軟膏

局部涂抹雌二醇乳膏有助于改善黏膜萎縮。該藥物能促進(jìn)上皮細胞增生，通常每日薄涂1-2次，使用2-4周后粘連多可緩解。用藥期間可能出現乳房脹痛等副作用，青春期前兒童需嚴格遵醫囑控制療程，避免長(cháng)期使用。

3、抗感染治療

合并外陰炎時(shí)可使用莫匹羅星軟膏或克霉唑乳膏。細菌性感染表現為分泌物增多，真菌感染常伴明顯瘙癢。用藥前需明確病原體類(lèi)型，保持會(huì )陰干燥，避免穿緊身化纖內褲。嬰幼兒患者家長(cháng)需在每次便后及時(shí)清潔臀部。

4、手術(shù)分離

嚴重纖維化粘連需行鈍性分離術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，使用血管鉗緩慢撐開(kāi)粘連組織，術(shù)后創(chuàng )面涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。術(shù)后1周內需每日用碘伏消毒，避免劇烈運動(dòng)導致傷口撕裂。

5、日常護理

每日用溫水從前向后沖洗外陰，清洗后輕輕擦干皮膚皺褶。嬰幼兒更換紙尿褲時(shí)需展開(kāi)陰唇檢查，選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入，幫助維持雌激素水平。

發(fā)現外陰粘連后應盡早就醫，避免強行自行分離造成損傷。治療后需定期復查，觀(guān)察是否有再次粘連跡象。日常注意保持外陰清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲，避免使用堿性洗劑沖洗會(huì )陰部。嬰幼兒護理時(shí)動(dòng)作需輕柔，排便后及時(shí)更換尿布，防止排泄物刺激導致炎癥復發(fā)。