醫生回答
邵自強 主任醫師
低血壓引起腦供血不足可能與血容量不足、自主神經(jīng)功能障礙、心臟泵血功能減弱、動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān)，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、病因干預等方式改善。
1、血容量不足脫水或失血導致循環(huán)血量減少，血壓下降使腦部灌注壓不足。建議增加水分攝入，必要時(shí)靜脈補液，避免快速體位變化。
2、自主神經(jīng)功能障礙壓力反射異常導致血壓調節失效，常見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)病變?？纱┐鲝椓σm改善靜脈回流，嚴重時(shí)需使用米多君等升壓藥物。
3、心臟泵血功能減弱心力衰竭或心律失常導致心輸出量降低，可能與心肌缺血、心肌病有關(guān)，表現為活動(dòng)后頭暈加重。需治療原發(fā)病，如使用地高辛改善心功能。
4、動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄使血流受阻，常伴耳鳴、視物模糊。需控制高血壓等危險因素，重度狹窄可考慮支架手術(shù)。
日常注意避免長(cháng)時(shí)間站立，飲食中適量增加鈉鹽攝入，定期監測血壓變化，出現暈厥或意識障礙需立即就醫。
