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藥流第三天一直排血塊怎么回事

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問(wèn)題描述

藥流第三天一直排血塊怎么回事

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

藥流第三天一直排血塊可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能異常、感染等原因引起,可通過(guò)藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗凝治療、抗感染治療等方式處理。

1、子宮收縮不良

藥流后子宮收縮力不足會(huì )導致血塊滯留,表現為持續出血伴血塊排出??勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮復舊。

2、妊娠組織殘留

藥流不完全時(shí)殘留的絨毛組織會(huì )刺激子宮出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔異?;芈?。需行清宮手術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓膠囊等中成藥調理。

3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致凝血障礙,出血時(shí)間長(cháng)且血塊多。需檢測凝血四項,必要時(shí)補充氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。

4、感染

宮腔感染會(huì )引起內膜炎癥反應導致異常出血,常伴有發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行分泌物培養,使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。

藥流后應臥床休息避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察出血量變化,兩周內禁止盆浴及性生活,出現發(fā)熱或出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)返院復查。

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