

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
人工流產(chǎn)后肚子疼伴隨持續(xù)出血可通過觀察休息、藥物止血、感染排查、復(fù)查清宮等方式處理,通常與子宮收縮不良、組織殘留、感染、凝血異常等原因有關(guān)。
1、觀察休息術(shù)后輕微腹痛和少量出血屬于正?,F(xiàn)象,建議臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用暖水袋熱敷下腹部幫助緩解疼痛。
2、藥物止血子宮收縮不良可能導(dǎo)致出血,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊、茜芷膠囊等藥物促進(jìn)宮縮止血,同時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。
3、感染排查持續(xù)出血伴隨發(fā)熱、分泌物異味可能與子宮內(nèi)膜炎有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查,確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑治療。
4、復(fù)查清宮超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔殘留組織超過15毫米時(shí),需行二次清宮術(shù),術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片幫助內(nèi)膜修復(fù),減少宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會(huì)陰清潔,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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