輸尿管可以體外碎石嗎
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張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,該方法適用于直徑小于20毫米的中上段結石,具有無(wú)創(chuàng )、恢復快的優(yōu)勢。
1、適應癥:結石位于輸尿管中上段且直徑小于20毫米,腎功能正常,無(wú)嚴重尿路感染或梗阻時(shí)適合體外碎石。
2、禁忌癥:孕婦、凝血功能障礙患者、結石遠端存在梗阻或嚴重尿路感染等情況禁止進(jìn)行體外碎石。
3、術(shù)前準備:需完善泌尿系CT、尿常規及血液檢查,術(shù)前禁食6小時(shí),必要時(shí)需留置雙J管預防石街形成。
4、術(shù)后護理:術(shù)后需大量飲水每日2000毫升以上,配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,2周后復查超聲評估碎石效果。
建議術(shù)后避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,定期復查以預防結石復發(fā),出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。