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眼眶骨折需要開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

眼眶骨折需要開(kāi)刀嗎

醫生回答

申家泉

申家泉 主任醫師

多數眼眶骨折無(wú)須開(kāi)刀,具體處理方式取決于骨折類(lèi)型、嚴重程度及是否合并眼球損傷等因素。

1. 保守治療

無(wú)移位的單純眶壁骨折可通過(guò)冰敷、抬高頭部、避免擤鼻等保守措施緩解腫脹,通常2-3周可自行恢復。

2. 藥物干預

伴有疼痛或炎癥時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重腫脹可短期口服潑尼松片。

3. 手術(shù)指征

骨折片移位超過(guò)2毫米、眼球運動(dòng)受限持續2周以上、眶內容物嵌頓或視神經(jīng)受壓時(shí),需行眶壁重建術(shù)或骨折復位術(shù)。

4. 功能評估

需通過(guò)眼眶CT三維重建及復視檢查評估手術(shù)必要性,兒童患者因骨愈合能力強,手術(shù)決策需更謹慎。

傷后48小時(shí)內應避免劇烈活動(dòng),定期復查視力及眼球運動(dòng)功能,若出現突發(fā)視力下降需立即就醫。

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