張國喜 副主任醫師
腎內結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰,嚴重者可出現腎絞痛伴惡心嘔吐。
1、腰部鈍痛結石在腎盂內移動(dòng)摩擦可引發(fā)持續性隱痛,疼痛多位于肋脊角或側腹部,適度增加飲水量有助于小結石排出。
2、血尿結石劃傷尿路上皮導致肉眼或鏡下血尿,通常呈洗肉水樣,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
3、排尿困難結石堵塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿費力,可能伴隨尿頻尿急,需通過(guò)超聲定位結石位置,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)出現高熱伴畏寒,提示可能存在腎積膿,需緊急使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱時(shí)應立即就診泌尿外科。
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