王曉彥 主任醫師
2025-07-12 06:19 回答了該問(wèn)題
臉上有一塊褐色斑塊可能與日曬、內分泌變化、皮膚老化、炎癥后色素沉著(zhù)、黃褐斑等因素有關(guān)。褐色斑塊通常表現為皮膚局部顏色加深,邊界清晰或模糊,表面光滑無(wú)鱗屑。建議及時(shí)就醫明確診斷,并在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1. 日曬
長(cháng)期紫外線(xiàn)照射可刺激黑色素細胞活性增強,導致表皮層黑色素沉積形成褐色斑塊。此類(lèi)斑塊多見(jiàn)于顴骨、前額等曝光部位,夏季顏色可能加深。日常需嚴格防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋措施。醫生可能建議使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物幫助淡化色斑。
2. 內分泌變化
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常等引起的雌激素水平波動(dòng),可誘發(fā)黑色素合成增加。這類(lèi)色斑常見(jiàn)于育齡女性面頰部,呈對稱(chēng)性分布。建議排查激素水平異常,妊娠期色斑多數在產(chǎn)后自行減輕。醫生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、谷胱甘肽片等口服藥物調節代謝。
3. 皮膚老化
隨著(zhù)年齡增長(cháng),皮膚新陳代謝減緩導致黑色素代謝障礙,形成老年性色素斑。好發(fā)于40歲以上人群,斑塊顏色較淺且邊界模糊??赏ㄟ^(guò)果酸煥膚、激光治療改善,日常使用含維生素C、煙酰胺的護膚品有助于抑制酪氨酸酶活性。
4. 炎癥后色素沉著(zhù)
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后,局部常遺留褐色印記。此類(lèi)色素沉著(zhù)多隨時(shí)間逐漸淡化,持續時(shí)間可達數月。避免搔抓刺激,使用含積雪草苷的修復霜可加速消退。頑固性色沉可采用調Q激光治療,配合外用復方甘草黃酮乳膏。
5. 黃褐斑
一種慢性獲得性色素增多性疾病,可能與遺傳、紫外線(xiàn)、激素等因素相關(guān)。表現為面部對稱(chēng)性黃褐色斑片,邊界不規則。治療需聯(lián)合避光、外用氫醌乳膏、口服傳明酸片等綜合方案,頑固病例可考慮化學(xué)剝脫或低能量激光治療。
日常護理需注意避免過(guò)度清潔摩擦皮膚,使用溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品。多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、獼猴桃等,有助于抗氧化和抑制黑色素形成。保證充足睡眠,控制情緒壓力,這些措施均有助于改善皮膚代謝功能。若斑塊突然增大、顏色不均或伴隨瘙癢脫屑,應立即就診排除惡性病變可能。
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