醫生回答
公衍民 主治醫師
懷孕4個(gè)多月通常不建議進(jìn)行常規流產(chǎn)手術(shù)，此時(shí)需通過(guò)引產(chǎn)終止妊娠。終止妊娠的方式主要有藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)、宮腔注射引產(chǎn)、剖宮取胎術(shù)等。
1、藥物引產(chǎn)使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇等藥物誘發(fā)宮縮，適用于無(wú)禁忌癥的孕婦，需在嚴密監護下進(jìn)行。
2、水囊引產(chǎn)通過(guò)宮頸放置水囊機械性擴張宮頸管并刺激宮縮，操作相對簡(jiǎn)便但存在感染風(fēng)險。
3、宮腔注射引產(chǎn)向羊膜腔內注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮，成功率較高但需嚴格無(wú)菌操作。
4、剖宮取胎術(shù)針對特殊病例或引產(chǎn)失敗者，通過(guò)手術(shù)取出胎兒，創(chuàng )傷較大需嚴格評估適應癥。
中孕期引產(chǎn)存在大出血、感染等風(fēng)險，須在正規醫療機構由專(zhuān)業(yè)醫師操作，術(shù)后需加強營(yíng)養補充和休息，遵醫囑進(jìn)行抗感染治療及復查。
