仲秋 副主任醫師
尿道結石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整及飲水排石等方式緩解,通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或黏膜損傷等因素引發(fā)。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿,可減輕炎癥反應和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)需就醫評估是否需注射用鎮痛藥物。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷15-20分鐘,溫度不超過(guò)40℃,通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免高溫燙傷皮膚,合并感染時(shí)禁用熱敷。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位或跪趴體位,減少結石對尿路黏膜的刺激。避免劇烈運動(dòng)加重嵌頓,可嘗試輕輕跳躍幫助微小結石排出。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升,增加尿流沖刷作用??蛇m量飲用檸檬水酸化尿液,但腎功能異常者需控制飲水量,避免加重水腫。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理,日常需限制高草酸食物攝入,定期復查結石位置變化。
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