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懷孕39周了還沒(méi)反應正常嗎

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問(wèn)題描述

懷孕39周了還沒(méi)反應正常嗎

醫生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫師

懷孕39周未出現臨產(chǎn)反應屬于正?,F象,足月妊娠范圍為37-42周,臨產(chǎn)時(shí)間受胎兒成熟度、母體激素水平、骨盆條件、既往分娩史等因素影響。

1、胎兒因素

胎兒發(fā)育速度存在個(gè)體差異,部分胎兒需更長(cháng)時(shí)間完成肺表面活性物質(zhì)合成等關(guān)鍵成熟過(guò)程,可通過(guò)胎心監護和超聲評估胎兒狀況。

2、激素水平

母體前列腺素和縮宮素分泌不足可能延遲宮縮啟動(dòng),臨床常用宮頸成熟度Bishop評分系統評估引產(chǎn)時(shí)機。

3、骨盆條件

產(chǎn)道形態(tài)異常如骨盆狹窄可能影響胎頭下降反射,需結合胎兒大小進(jìn)行頭盆關(guān)系評估,必要時(shí)考慮剖宮產(chǎn)。

4、分娩史

經(jīng)產(chǎn)婦子宮頸管消退較快但初產(chǎn)婦生理變化較慢,超過(guò)41周未臨產(chǎn)需警惕過(guò)期妊娠風(fēng)險,建議加強胎動(dòng)監測。

建議每日記錄胎動(dòng)次數,保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭入盆,若出現破水、規律宮縮或胎動(dòng)異常應及時(shí)就醫。

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