醫生回答
張向寧 主任醫師
先兆流產(chǎn)和生化妊娠的區別主要體現在妊娠狀態(tài)、臨床表現及結局上，主要涉及胚胎發(fā)育程度、癥狀嚴重性、激素水平變化及預后差異。
1. 胚胎狀態(tài)先兆流產(chǎn)指胚胎已著(zhù)床且超聲可見(jiàn)孕囊，但出現陰道流血或腹痛等流產(chǎn)征兆；生化妊娠是受精卵未成功著(zhù)床，僅通過(guò)血HCG檢測發(fā)現妊娠，超聲未見(jiàn)孕囊。
2. 臨床癥狀先兆流產(chǎn)表現為停經(jīng)后陰道流血伴下腹陣痛，出血量可多可少；生化妊娠通常無(wú)明顯癥狀或僅有月經(jīng)推遲，部分出現輕微腹痛及少量出血。
3. 激素水平先兆流產(chǎn)時(shí)血HCG水平升高但可能低于孕周，孕酮水平偏低；生化妊娠血HCG短暫升高后快速下降至正常，孕酮始終處于低水平。
4. 妊娠結局先兆流產(chǎn)經(jīng)干預可能繼續妊娠，也可能發(fā)展為難免流產(chǎn)；生化妊娠必然自然終止，無(wú)需特殊處理，對后續妊娠無(wú)影響。
出現異常妊娠癥狀應及時(shí)就醫監測，避免劇烈運動(dòng)并保持情緒穩定，遵醫囑進(jìn)行激素補充或對癥治療。
