類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎主要表現為關(guān)節腫痛、晨僵、關(guān)節畸形等癥狀，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、皮下結節等癥狀。建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下規范治療。

1、關(guān)節腫痛

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎早期多表現為近端指間關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節對稱(chēng)性腫痛，疼痛呈持續性，可伴有壓痛。關(guān)節腫脹多因滑膜增生和關(guān)節腔積液導致，疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合局部冰敷減輕腫脹。

2、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節僵硬持續時(shí)間超過(guò)1小時(shí)是典型表現，與夜間炎癥介質(zhì)堆積相關(guān)。僵硬感可隨活動(dòng)逐漸緩解，嚴重者需數小時(shí)才能恢復。建議患者早晨用溫水浸泡僵硬關(guān)節，配合輕柔按摩，必要時(shí)使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。

3、關(guān)節畸形

疾病晚期可出現天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等不可逆關(guān)節結構改變，與軟骨破壞、肌腱攣縮有關(guān)。早期使用艾拉莫德片等慢作用抗風(fēng)濕藥可延緩畸形發(fā)生，已形成畸形者需考慮關(guān)節置換術(shù)或矯形手術(shù)恢復功能。

4、全身癥狀

部分患者伴有低熱、乏力、體重下降等全身表現，與炎癥因子釋放有關(guān)。急性期需保證充足休息，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免過(guò)度勞累。嚴重全身癥狀者需聯(lián)合使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素短期控制炎癥。

5、關(guān)節外表現

約20%患者會(huì )出現類(lèi)風(fēng)濕結節、間質(zhì)性肺病等關(guān)節外損害。皮下結節多發(fā)生于肘部等骨突部位，肺部病變可表現為干咳、呼吸困難。需定期進(jìn)行胸部CT檢查，使用來(lái)氟米特片等藥物時(shí)需監測肝功能。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者需長(cháng)期規范治療，避免關(guān)節受涼和過(guò)度負重。飲食上適當增加魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物，每周進(jìn)行游泳、太極拳等低強度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。定期復查血常規、肝腎功能及炎癥指標，根據病情調整用藥方案。出現新發(fā)關(guān)節腫痛或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診。