主動(dòng)瓣狹窄的臨床表現
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王海泉 主任醫師
主動(dòng)瓣狹窄的臨床表現可能由先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、老年性瓣膜鈣化等原因引起,通常表現為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。主動(dòng)瓣狹窄可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、呼吸困難:主動(dòng)瓣狹窄導致心臟泵血功能下降,肺部血液回流受阻,患者常感到氣短,尤其在活動(dòng)后加重。日常護理包括避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,必要時(shí)可進(jìn)行氧療。
2、胸痛:由于心臟供血不足,患者可能出現心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛。治療可服用硝酸甘油片0.5mg舌下含服,或使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。
3、暈厥:主動(dòng)瓣狹窄患者可能因腦部供血不足而出現短暫意識喪失。建議避免突然起身,保持充足的水分攝入,必要時(shí)可進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。
4、心悸:患者常感到心跳不規則或過(guò)快,可能與心律失常有關(guān)。治療可服用抗心律失常藥物如胺碘酮200mg每日一次,或進(jìn)行射頻消融術(shù)。
5、乏力:主動(dòng)瓣狹窄導致全身供血不足,患者常感到疲勞無(wú)力。日常護理包括保證充足睡眠,合理飲食,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步。
主動(dòng)瓣狹窄患者應定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監測病情進(jìn)展。飲食上建議低鹽低脂,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果。運動(dòng)方面可選擇散步、太極等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),有助于病情的穩定和控制。