畢葉 副主任醫師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀差異主要體現在早期表現、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段，輕度癥狀包括心悸、多汗，嚴重時(shí)可出現心力衰竭、甲狀腺危象。
1、早期表現輕度甲亢常見(jiàn)心悸、手抖、體重下降，與甲狀腺激素過(guò)度刺激交感神經(jīng)有關(guān)，可通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制。
2、進(jìn)展期癥狀病情發(fā)展可能出現突眼、脛前黏液性水腫等器官特異性損害，與自身免疫攻擊有關(guān)，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或眼眶減壓手術(shù)治療。
3、心血管損害長(cháng)期未控制可導致房顫、心臟擴大，與心肌細胞代謝超負荷相關(guān)，除抗甲亢治療外需加用β受體阻滯劑如普萘洛爾。
4、甲狀腺危象為最嚴重并發(fā)癥，表現為高熱、譫妄、休克，與大量甲狀腺激素突然釋放有關(guān)，需緊急使用碘劑、血漿置換等綜合搶救措施。
定期監測甲狀腺功能指標，避免高碘飲食，出現心律失?；虺掷m發(fā)熱應立即就醫。
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