黃玉紅 主任醫師
老年人胃腸蠕動(dòng)慢可遵醫囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥，也可配合乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑改善癥狀。
1、多潘立酮多潘立酮為外周多巴胺受體拮抗劑，能增強胃蠕動(dòng)促進(jìn)排空，適用于胃排空延緩引起的腹脹，常見(jiàn)不良反應包括口干頭痛。
2、莫沙必利莫沙必利通過(guò)刺激5-HT4受體加速胃排空，對全消化道均有促動(dòng)力作用，適用于功能性消化不良伴便秘的老年患者。
3、伊托必利伊托必利具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重機制，能改善餐后飽脹感，需注意與抗膽堿藥合用會(huì )降低療效。
4、乳果糖乳果糖作為滲透性瀉藥可軟化糞便，特別適合合并慢性便秘的老年人，長(cháng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂需定期監測。
老年患者用藥需嚴格遵循醫囑，配合腹部按摩、適量運動(dòng)及高膳食纖維飲食，避免擅自調整劑量或聯(lián)合用藥。
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