醫生回答
高珊 副主任醫師
宮外孕后不孕可通過(guò)輸卵管通液術(shù)、促排卵治療、試管嬰兒輔助生殖、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。宮外孕通常由輸卵管炎癥、內分泌失調、子宮內膜異位癥、輸卵管先天畸形等原因引起。
1、輸卵管通液術(shù)輸卵管粘連是宮外孕術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，通液術(shù)能評估輸卵管通暢度。治療需配合抗生素預防感染，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、促排卵治療內分泌紊亂可能導致排卵障礙，表現為月經(jīng)周期不規則?？墒褂寐让追?、來(lái)曲唑等促排卵藥物，需配合超聲監測卵泡發(fā)育。
3、試管嬰兒雙側輸卵管阻塞患者適合體外受精技術(shù)。治療前需評估卵巢儲備功能，常用藥物包括重組人促卵泡激素、尿促性素等促排卵制劑。
4、腹腔鏡手術(shù)盆腔粘連或子宮內膜異位癥需手術(shù)松解，可能與慢性盆腔炎有關(guān)。術(shù)后可短期使用亮丙瑞林等GnRH-a類(lèi)藥物預防復發(fā)。
建議規律作息并控制體重指數在18.5-23.9之間，每周保持150分鐘中等強度運動(dòng)，適量補充葉酸和維生素E有助于改善生殖功能。
