張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.7毫米多數情況下可以自行排出。實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置：位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，需結合影像學(xué)檢查評估。
2、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。
3、解剖結構：輸尿管先天狹窄或既往手術(shù)史可能影響結石通過(guò)，必要時(shí)需泌尿外科介入評估。
4、合并感染：若出現發(fā)熱、膿尿等感染征象，即使結石較小也需優(yōu)先抗感染治療，避免繼發(fā)膿毒血癥。
建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，藥物排石需在醫生指導下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
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