胎監三天都不過(guò)關(guān)是什么原因
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張向寧 主任醫師
胎監三天都不過(guò)關(guān)可能由胎兒睡眠周期、孕婦體位不當、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)調整監測時(shí)間、改變體位、吸氧治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。
1、胎兒睡眠周期胎兒處于安靜睡眠期時(shí)胎動(dòng)減少,可能導致胎心監護無(wú)反應型。建議孕婦進(jìn)食甜食或輕拍腹部刺激胎兒,重復監測避開(kāi)睡眠周期。
2、孕婦體位不當仰臥位易引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,影響胎盤(pán)供血。采取左側臥位可改善子宮胎盤(pán)血流,必要時(shí)使用胎心監護儀持續監測。
3、胎盤(pán)功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān),表現為胎心基線(xiàn)變異減少。需住院給予吸氧治療,靜脈注射葡萄糖改善胎兒缺氧。
4、臍帶繞頸超聲檢查可見(jiàn)臍帶血流異常,伴隨胎心減速。當出現晚期減速或變異減速時(shí),需立即終止妊娠行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
持續胎監異常需加強產(chǎn)前檢查頻率,每日監測胎動(dòng)并記錄,出現胎動(dòng)驟減或消失應立即就醫。
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