仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石反復發(fā)作可能由飲水量不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預及手術(shù)治療等方式控制復發(fā)。
1、飲水量不足每日飲水量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加結晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2500-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,尤其睡前需適量飲水。
2、飲食結構失衡高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結石形成。需限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,適當增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導致尿鈣或尿酸排泄異常,通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染會(huì )升高尿液pH值,可能與排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀相關(guān)。需進(jìn)行尿培養后針對性使用抗生素,必要時(shí)行結石取出術(shù)消除感染灶。
建議定期復查泌尿系超聲,結石成分分析后可針對性調整預防方案,保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)小結石排出。
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