張國喜 副主任醫師
輸尿管下端結石的疼痛主要位于下腹部、腹股溝區及會(huì )陰部，可能放射至同側睪丸或陰唇。疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛，常伴隨排尿異常。
1、下腹痛：結石卡壓在輸尿管膀胱交界處時(shí)，刺激神經(jīng)引發(fā)臍周至恥骨上方的尖銳疼痛，可能伴有尿頻尿急癥狀。
2、腹股溝痛：結石移動(dòng)至輸尿管末端時(shí)，疼痛沿生殖股神經(jīng)放射至腹股溝區，男性可向陰囊根部放射。
3、會(huì )陰痛：結石接近膀胱入口時(shí)，刺激盆底神經(jīng)叢導致會(huì )陰部墜脹感，女性患者易誤診為婦科疾病。
4、放射性痛：疼痛可通過(guò)內臟神經(jīng)反射至同側睪丸或大陰唇，部分患者伴有惡心嘔吐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。
建議突發(fā)劇烈腰痛伴下腹放射痛時(shí)及時(shí)就診泌尿外科，避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。
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