

郝盼盼 主任醫師
更年期心臟難受可能由激素波動(dòng)、自主神經(jīng)紊亂、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心律失常等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物干預等方式緩解。
1、激素波動(dòng)雌激素水平下降影響血管內皮功能,可能引發(fā)心悸、胸悶。建議保持規律作息,適當補充豆制品等植物雌激素,癥狀明顯時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類(lèi)藥物。
2、自主神經(jīng)紊亂交感神經(jīng)過(guò)度興奮導致心前區不適,常伴潮熱多汗??赏ㄟ^(guò)冥想放松訓練調節,必要時(shí)使用谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等調節自主神經(jīng)功能藥物。
3、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化雌激素保護作用減弱可能加速動(dòng)脈硬化,表現為活動(dòng)后胸痛。需控制血壓血脂,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血藥物。
4、心律失常更年期易出現房性早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速,與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。建議監測心電圖,醫生可能開(kāi)具酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
日常注意低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),定期監測血壓心率,若持續胸痛或暈厥需立即就醫排查心源性因素。
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