醫生回答
周冬 副主任醫師
新生兒頭上出現包塊可能由產(chǎn)道擠壓、頭皮血腫、顱骨骨膜下出血、先天性囊腫等原因引起，需結合包塊質(zhì)地和伴隨癥狀判斷性質(zhì)。
1. 產(chǎn)道擠壓：分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓迫導致頭皮水腫，表現為柔軟無(wú)邊界包塊，通常出生后2-3天自行消退，無(wú)須特殊處理。
2. 頭皮血腫：胎頭與骨盆摩擦導致骨膜下血管破裂，形成邊界清晰的波動(dòng)性包塊，可能伴隨黃疸，多數在1-4周內吸收，需監測膽紅素水平。
3. 顱骨骨膜下出血：多見(jiàn)于產(chǎn)鉗助產(chǎn)或急產(chǎn)，包塊不超過(guò)顱縫且質(zhì)地較硬，可能伴有貧血，需超聲檢查排除進(jìn)行性出血，嚴重時(shí)需維生素K治療。
4. 先天性囊腫：如皮樣囊腫或腦膜膨出，表現為固定無(wú)痛性包塊，需通過(guò)MRI鑒別，部分需要擇期手術(shù)切除。
建議家長(cháng)每日測量包塊大小并觀(guān)察有無(wú)增大、變色，避免局部按壓，哺乳時(shí)注意避免壓迫包塊部位，若出現發(fā)熱或異?？摁[需立即就醫。
