

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒夜里哭鬧不睡覺(jué)可能與生理性饑餓、環(huán)境不適、腸絞痛、維生素D缺乏性佝僂病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩及補(bǔ)充維生素D等方式緩解。
1、生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁哺乳,夜間饑餓可能導(dǎo)致哭鬧。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)間隔,按需哺乳確保攝入量,可記錄每日哺乳次數(shù)及時(shí)間。
2、環(huán)境不適室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊或噪音光線刺激均可影響睡眠。建議家長(zhǎng)保持室溫24-26℃,使用襁褓包裹增加安全感,夜間使用柔和小夜燈。
3、腸絞痛可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷曲。家長(zhǎng)可進(jìn)行飛機(jī)抱、順時(shí)針腹部按摩,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油滴劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
4、維生素D缺乏早期可能表現(xiàn)神經(jīng)興奮性增高,伴隨多汗、枕禿。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鈣劑,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
若持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除病理性因素,日常注意記錄哭鬧時(shí)間與安撫措施有效性。
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