醫生回答
張向寧 主任醫師
四個(gè)月流產(chǎn)需通過(guò)醫療干預終止妊娠，常用方法包括藥物引產(chǎn)、鉗刮術(shù)、羊膜腔穿刺引產(chǎn)及子宮切開(kāi)術(shù)，須在正規醫院由專(zhuān)業(yè)醫生評估后選擇。
1、藥物引產(chǎn)使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇誘發(fā)宮縮，適用于胎盤(pán)未完全形成的早期中期妊娠，可能出現出血、腹痛等反應，需密切監測。
2、鉗刮術(shù)通過(guò)宮頸擴張后清除妊娠組織，適用于12-16周妊娠，術(shù)后需預防感染，可能出現宮頸損傷或子宮穿孔等并發(fā)癥。
3、羊膜腔穿刺引產(chǎn)向羊膜腔內注射利凡諾等藥物誘發(fā)分娩，適用于16周以上妊娠，需監測產(chǎn)程進(jìn)展，可能出現宮縮過(guò)強或胎盤(pán)殘留。
4、子宮切開(kāi)術(shù)針對特殊高危病例的備用方案，如嚴重母體并發(fā)癥或引產(chǎn)失敗時(shí)，需開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)取出妊娠組織。
流產(chǎn)后需遵醫囑使用抗生素預防感染，補充鐵劑糾正貧血，兩周內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或持續出血需及時(shí)復診。
