

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
艾滋病可能伴隨毛囊炎。HIV感染導(dǎo)致免疫力下降時,金黃色葡萄球菌等病原體更易引發(fā)毛囊炎,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,常出現(xiàn)在面部、胸背等部位。
1、免疫缺陷HIV病毒破壞CD4+T細(xì)胞,皮膚屏障功能減弱,毛囊易受細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等外用抗生素治療。
2、機(jī)會性感染馬爾尼菲籃狀菌等機(jī)會性致病菌可引發(fā)頑固性毛囊炎。需進(jìn)行病原體檢測,口服伊曲康唑、伏立康唑或兩性霉素B等抗真菌藥物控制感染。
3、藥物副作用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可能引起藥疹性毛囊炎。需調(diào)整治療方案,配合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解癥狀。
4、營養(yǎng)代謝異常艾滋病晚期合并營養(yǎng)不良時,維生素A缺乏可導(dǎo)致毛囊角化異常。需補(bǔ)充維生素A并優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu),必要時靜脈營養(yǎng)支持。
艾滋病患者出現(xiàn)反復(fù)毛囊炎應(yīng)監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù),保持皮膚清潔,避免搔抓。及時就醫(yī)規(guī)范治療可有效控制感染。
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