曲中玉 副主任醫師
卵巢高級別漿液性癌是卵巢上皮性癌中最常見(jiàn)的惡性亞型，具有侵襲性強、進(jìn)展快的特點(diǎn)，主要與基因突變、輸卵管起源假說(shuō)、激素因素及環(huán)境暴露有關(guān)。
1. 病理特征腫瘤細胞核異型性明顯，呈多層乳頭狀或實(shí)性排列，常見(jiàn)砂粒體鈣化，TP53基因突變率超過(guò)90%。
2. 臨床表現早期多無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現腹脹、盆腔疼痛、尿頻及快速腹圍增大，約70%患者確診時(shí)已發(fā)生腹膜轉移。
3. 診斷方法需結合CA125檢測、盆腔超聲或MRI檢查，確診依賴(lài)手術(shù)病理標本的免疫組化檢測（WT-1、P53陽(yáng)性）。
4. 治療原則采用腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)紫杉醇化療，BRCA突變患者可考慮PARP抑制劑維持治療。
建議確診后盡早就醫治療，治療期間注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持適度活動(dòng)以維持身體機能。
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