醫生回答
高珊 副主任醫師
月經(jīng)十多天未凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充維生素B族，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，導致經(jīng)期延長(cháng)并伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素水平過(guò)高刺激內膜增生形成息肉，常見(jiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏可能引發(fā)出血時(shí)間延長(cháng)，需檢測凝血四項。輕癥補充氨甲環(huán)酸片，重癥需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。
持續異常出血期間避免劇烈運動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物攝入，出血超過(guò)兩周需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性病變。
