王靖 主任醫師
耳膜穿孔后是否保留聽(tīng)力取決于穿孔的大小、位置以及是否伴隨感染。耳膜穿孔可能導致聽(tīng)力下降,但并非完全喪失聽(tīng)力,部分患者仍能聽(tīng)到聲音,只是音質(zhì)和音量可能受到影響。
1、聽(tīng)力下降:耳膜穿孔后,聲音傳導受阻,可能導致輕度至中度聽(tīng)力下降。穿孔較小且位于邊緣時(shí),聽(tīng)力影響可能較輕;穿孔較大或位于中央時(shí),聽(tīng)力下降更明顯。
2、耳鳴癥狀:耳膜穿孔可能伴隨耳鳴,表現為耳內持續或間歇性的嗡嗡聲、嘶嘶聲等。耳鳴程度與穿孔大小和位置有關(guān),嚴重時(shí)可能影響日常生活。
3、感染風(fēng)險:耳膜穿孔后,外耳道與中耳直接相通,容易引發(fā)感染。感染可能導致耳痛、流膿等癥狀,進(jìn)一步加重聽(tīng)力損害。
4、自愈可能:小面積耳膜穿孔有時(shí)可自行愈合,尤其是無(wú)感染的情況下。愈合后聽(tīng)力可能恢復至接近正常水平,但需避免外力撞擊或耳內進(jìn)水。
5、手術(shù)治療:對于無(wú)法自愈的耳膜穿孔,可通過(guò)鼓膜修補術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,使用自體組織或人工材料修補穿孔,術(shù)后聽(tīng)力有望改善。
耳膜穿孔患者需注意保持耳部清潔,避免耳內進(jìn)水或使用棉簽等物品清理耳道。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,促進(jìn)耳膜修復。適當進(jìn)行耳部按摩或熱敷,有助于緩解不適。若出現耳痛、流膿或聽(tīng)力明顯下降,應及時(shí)就醫。
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