張國喜 副主任醫師
多數腎結石患者無(wú)須開(kāi)刀手術(shù)，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石：適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外設備聚焦沖擊波粉碎結石，碎石后需觀(guān)察是否出現血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：針對中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入內窺鏡配合激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需注意預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于2厘米的復雜結石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險，恢復期較其他方式更長(cháng)。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。
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