邵自強 主任醫師
晚上睡不著(zhù)心臟砰砰跳可能與焦慮情緒、咖啡因攝入、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。
1、焦慮情緒：精神壓力或情緒緊張會(huì )導致交感神經(jīng)興奮，引起心悸和失眠。建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松，必要時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、勞拉西泮、帕羅西汀等藥物。
2、咖啡因攝入：睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì )刺激心臟。需避免午后攝入咖啡因，若癥狀持續可考慮短期使用褪黑素、扎來(lái)普隆、右佐匹克隆調節睡眠。
3、心律失常：可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現為心慌伴胸悶。需完善心電圖檢查，常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。
4、甲亢：甲狀腺激素分泌過(guò)多導致代謝亢進(jìn)，出現心悸、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。
建議睡前避免劇烈運動(dòng)，保持臥室環(huán)境安靜黑暗，若癥狀反復出現或伴隨胸痛暈厥，應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。
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