孕囊旁邊有無(wú)回聲區是怎么回事
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張向寧 主任醫師
孕囊旁邊出現無(wú)回聲區可能由生理性積液、絨毛膜下血腫、胎盤(pán)早期剝離、異位妊娠等原因引起,需結合超聲檢查及臨床癥狀綜合評估。
1、生理性積液妊娠早期宮腔內少量液體聚集屬于正?,F象,可能與激素變化有關(guān),通常無(wú)伴隨癥狀,無(wú)須特殊處理,定期復查超聲即可。
2、絨毛膜下血腫可能與胚胎著(zhù)床時(shí)血管破裂有關(guān),表現為陰道出血或下腹隱痛。治療以臥床休息為主,嚴重時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3、胎盤(pán)早期剝離妊娠20周后出現的無(wú)回聲區需警惕胎盤(pán)剝離,可能與高血壓、外傷等因素有關(guān),常伴劇烈腹痛和陰道流血。需立即就醫,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
4、異位妊娠宮旁無(wú)回聲區需排除輸卵管妊娠,與輸卵管炎癥或畸形相關(guān),典型癥狀為停經(jīng)后腹痛和陰道流血。確診后需緊急處理,可采用甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
建議孕婦避免劇烈活動(dòng),出現腹痛或出血及時(shí)就診,超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察無(wú)回聲區變化情況,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。
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