畢葉 副主任醫師
橋本甲狀腺炎可能導致頭暈，常見(jiàn)于甲狀腺功能減退階段。頭暈可能與甲狀腺激素不足、貧血、低血壓、內耳功能紊亂等因素有關(guān)。
1、激素不足甲狀腺激素分泌減少導致代謝減慢，可能引發(fā)腦供血不足。需監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、并發(fā)貧血自身免疫攻擊可能影響造血功能，導致缺鐵性貧血。建議檢查血常規，可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。
3、血壓異常甲狀腺功能減退可能引起低血壓，導致體位性頭暈。日常需緩慢改變體位，嚴重時(shí)可使用鹽酸米多君等升壓藥物。
4、內耳病變部分患者合并自身免疫性?xún)榷?，表現為眩暈。需進(jìn)行前庭功能檢查，可選用倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。
建議定期復查甲狀腺功能，保持均衡飲食并適度運動(dòng)，避免突然起身等誘發(fā)頭暈的動(dòng)作。
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