仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石移動(dòng)可能由尿量不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力,幫助小結石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用藥物。
3、體位調整針對下段結石可采用膝胸臥位,配合跳躍動(dòng)作利用重力促進(jìn)排出。中上段結石建議健側臥位避免嵌頓。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石可能需體外沖擊波碎石治療。該方式通過(guò)高頻聲波將結石分解為小于3毫米的顆粒,再配合上述方法排出。
結石發(fā)作期應限制高草酸食物攝入,適度運動(dòng)如跳繩有助于排石,若出現持續腰痛或血尿需立即就醫。
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