何潔 副主任醫師
一咳嗽就打嗝可能由膈肌痙攣、胃食管反流、呼吸道感染、神經(jīng)調節異常等原因引起。
1、膈肌痙攣咳嗽時(shí)胸腔壓力驟變可能刺激膈神經(jīng)，引發(fā)膈肌不自主收縮?？赏ㄟ^(guò)緩慢深呼吸或短暫屏氣緩解，無(wú)須特殊治療。
2、胃食管反流胃酸刺激食管可能同時(shí)誘發(fā)咳嗽和呃逆。建議避免飽餐后平臥，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。
3、呼吸道感染炎癥刺激可能同時(shí)影響咳嗽反射和膈神經(jīng)功能。通常伴隨發(fā)熱、咳痰等癥狀，需針對感染使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物治療。
4、神經(jīng)調節異常中樞神經(jīng)系統病變可能導致咳嗽與打嗝反射弧異常聯(lián)動(dòng)。若持續發(fā)作需排查腦卒中、多發(fā)性硬化等疾病，可嘗試巴氯芬、加巴噴丁等神經(jīng)調節藥物。
日常應注意飲食清淡，避免冷空氣刺激，若癥狀反復或加重建議呼吸科就診。
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