張國喜 副主任醫師
尿結石直徑超過(guò)5毫米通常被認為較大，實(shí)際判斷標準需結合結石位置、癥狀嚴重程度以及是否引發(fā)并發(fā)癥等因素綜合評估。
1、結石大小直徑5毫米以下的結石多數可自行排出，超過(guò)5毫米的結石可能卡在輸尿管或腎臟，需醫療干預。
2、結石位置腎盂或膀胱內較大結石可能無(wú)癥狀，但輸尿管結石即使較小也可能引發(fā)劇烈絞痛和尿路梗阻。
3、癥狀表現伴隨血尿、反復感染或腎功能損害時(shí)，無(wú)論結石大小均需積極處理，避免永久性腎損傷。
4、并發(fā)癥風(fēng)險超過(guò)10毫米的結石易導致腎積水或膿腎，這類(lèi)患者往往需要體外碎石或腔鏡手術(shù)取石。
發(fā)現尿結石后應增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化情況。
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