孕晚期發(fā)現貧血嚴重可通過(guò)調整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、輸血治療、定期監測等方式改善。孕晚期貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收增加、慢性失血、妊娠期高血壓疾病、遺傳性貧血等原因引起。

1、調整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血癥狀，可適量食用豬肝、鴨血、西藍花等食物。豬肝含有豐富的血紅素鐵，吸收率較高。鴨血中鐵含量較高且易于消化吸收。西藍花富含維生素C，可促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。同時(shí)應避免飲茶或咖啡，以免影響鐵的吸收。

2、口服鐵劑

在醫生指導下可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血，可能出現胃腸不適等副作用。多糖鐵復合物膠囊對胃腸刺激較小，適合胃腸敏感者。右旋糖酐鐵口服液吸收較快，但需注意可能引起牙齒染色。

3、靜脈補鐵

對于嚴重貧血或口服鐵劑不耐受者，醫生可能建議使用蔗糖鐵注射液或右旋糖酐鐵注射液。靜脈補鐵起效較快，但可能出現過(guò)敏反應。治療前需進(jìn)行過(guò)敏試驗，治療過(guò)程中需密切監測生命體征。靜脈補鐵后仍需繼續口服鐵劑維持治療。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L的重度貧血患者可能需要輸血治療。輸血可快速糾正貧血癥狀，改善胎兒供氧。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗。輸血過(guò)程中需密切觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、寒戰等輸血反應。輸血后仍需繼續鐵劑治療以補充鐵儲備。

5、定期監測

治療期間應定期復查血常規，監測血紅蛋白和鐵代謝指標變化。建議每1-2周復查一次血常規，直至血紅蛋白恢復正常。之后可每月復查一次。同時(shí)需監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，通過(guò)胎心監護、超聲檢查評估胎兒狀況。發(fā)現異常應及時(shí)就醫。

孕晚期貧血患者應保證充足休息，避免劇烈運動(dòng)。保持均衡飲食，適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。注意個(gè)人衛生，預防感染。保持心情愉悅，避免過(guò)度焦慮。嚴格遵醫囑用藥，不自行調整劑量。出現頭暈、心悸加重等應及時(shí)就醫。分娩時(shí)應提前告知醫生貧血病史，做好相關(guān)準備。