張國喜 副主任醫師
直徑2厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于硬度較低的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結石，適合體積較大或硬度較高的結石，可能與尿路梗阻、反復感染等因素有關(guān)。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)：經(jīng)尿道置入軟鏡抵達腎臟，配合激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅用于極端復雜病例，通過(guò)外科切口直接取出結石，可能與解剖異常、代謝性疾病等因素有關(guān)。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
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