周小鳳 副主任醫師
小兒哮喘早期癥狀主要有咳嗽、胸悶、呼吸急促、夜間癥狀加重等表現。
1、咳嗽:多為干咳或少量白色黏痰,常在夜間或清晨發(fā)作,運動(dòng)后加重,可能與氣道高反應性有關(guān)。家長(cháng)需注意避免孩子接觸冷空氣、煙霧等刺激物。
2、胸悶:孩子可能表述胸部壓迫感或不適感,嬰幼兒表現為煩躁哭鬧,與支氣管痙攣導致通氣受限相關(guān)。建議家長(cháng)記錄發(fā)作頻率并及時(shí)就醫評估。
3、呼吸急促:安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)年齡正常值,伴鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷,提示存在氣道阻塞。家長(cháng)需立即停止孩子活動(dòng)并保持坐位緩解癥狀。
4、夜間加重:凌晨3-5點(diǎn)癥狀顯著(zhù),與晝夜節律相關(guān)的迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。家長(cháng)應保持臥室濕度適宜,避免使用絨毛玩具等過(guò)敏原。
建議定期監測峰流速值,避免飼養寵物或鋪地毯,發(fā)作時(shí)及時(shí)使用醫生處方的支氣管擴張劑,并完成哮喘控制評估問(wèn)卷。
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