陳臘梅 副主任醫師
艾滋病三代試劑檢測4周陰性排除概率較高，但建議12周復查確認。檢測結果準確性受窗口期、個(gè)體免疫應答、試劑靈敏度、病毒載量等因素影響。
1、窗口期因素三代試劑平均窗口期為21天，4周檢測可覆蓋多數感染者，但極少數免疫抑制者可能產(chǎn)生抗體延遲。
2、免疫應答差異免疫功能正常者4周抗體陽(yáng)轉率達95%以上，但存在個(gè)體差異，老年人或免疫缺陷者應答可能滯后。
3、試劑靈敏度三代ELISA試劑對HIV-1抗體檢測靈敏度約99.5%，但仍存在極低概率假陰性，需結合流行病學(xué)史判斷。
4、病毒載量影響早期病毒復制水平較低可能導致抗體濃度不足，建議高危暴露后6周、12周分別復查，并行核酸檢測輔助診斷。
避免發(fā)生高危行為，12周復查陰性可完全排除，期間出現發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀需及時(shí)就醫。
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