廖張元 主任醫師
腦血栓多數情況下可通過(guò)藥物治療和溶栓治療改善，部分患者需進(jìn)行血管內取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)等手術(shù)治療。
1、藥物治療腦血栓急性期常用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物，配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，需在醫生嚴格評估后使用。
2、溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈溶栓，超過(guò)時(shí)間窗但存在可挽救腦組織者，可能采取動(dòng)脈溶栓，需通過(guò)CT灌注成像評估缺血半暗帶。
3、血管內取栓對大血管閉塞患者，發(fā)病24小時(shí)內可采取機械取栓術(shù)，使用支架取栓裝置清除血栓，術(shù)后需監測再灌注損傷和出血轉化。
4、外科手術(shù)頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且伴有癥狀者，可能需頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)，大面積腦梗死伴腦疝時(shí)需去骨瓣減壓術(shù)挽救生命。
術(shù)后需控制血壓血糖，進(jìn)行早期康復訓練，定期復查血管情況，遵醫囑長(cháng)期服用抗血栓藥物預防復發(fā)。
腦血栓形成與腦梗塞有什么關(guān)系
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