陳國棟 副主任醫師
2023-01-10 19:38 回答了該問(wèn)題
胃潰瘍的診斷主要依靠于臨床癥狀，以及內窺鏡檢查。胃鏡檢查可以明確潰瘍的形態(tài)、大小、部位，甚至可以取病理，做病理組織學(xué)檢查，判斷潰瘍的良性、惡性，以及有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌，可以采取針對性的抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，在這種情況下一般不需要CT檢查。但是對于內科治療效果不好或者遷延不愈的潰瘍，特別是胃鏡反復檢查陰性的潰瘍，如果排除潰瘍的良惡性，可以進(jìn)行上腹部的增強CT檢查。通過(guò)CT檢查來(lái)明確胃部的厚度，或者是病變的深淺。另外，明確有沒(méi)有腹腔淋巴結的轉移，或者肝脾的形態(tài)大小，排除其他并發(fā)癥的存在。對于年齡大、不能耐受胃鏡檢查的患者，這種情況下在診斷胃潰瘍時(shí)，可以根據臨床癥狀采取上腹部CT檢查，來(lái)初步判斷胃潰瘍的部位。這種情況下，根據CT檢查也可以判斷有沒(méi)有潰瘍的存在，來(lái)采取必要的診療措施。
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