王星光 副主任醫師
兒童反復發(fā)生支氣管肺炎可能與遺傳易感性、免疫力低下、環(huán)境刺激、病原體感染等因素有關(guān),可通過(guò)增強體質(zhì)、避免誘因、藥物治療及疫苗接種等方式干預。
1、遺傳易感性家族有過(guò)敏性疾病史可能增加兒童氣道高反應性。建議家長(cháng)記錄發(fā)作規律,避免接觸塵螨等過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿或布地奈德霧化混懸液。
2、免疫力低下維生素A缺乏或鋅元素不足會(huì )影響呼吸道黏膜防御功能。家長(cháng)需保證飲食均衡,適當補充乳鐵蛋白,醫生可能建議使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉或轉移因子口服溶液。
3、環(huán)境刺激被動(dòng)吸煙或空氣污染持續損傷氣道纖毛。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),使用空氣凈化器,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑采用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或丙酸氟替卡松霧化吸入劑。
4、病原體感染肺炎支原體或呼吸道合胞病毒反復感染可能導致支氣管黏膜損傷。家長(cháng)應注意隔離生病家庭成員,醫生可能根據病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑或奧司他韋顆粒。
日常注意保持適宜環(huán)境濕度,流感季節前接種疫苗,發(fā)現呼吸頻率加快或持續咳嗽應及時(shí)兒科就診。
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