馬曉斌 主任醫師
頑固性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。頑固性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂等原因引起。
1、鼻腔沖洗使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原。鼻腔沖洗屬于日常護理措施,無(wú)須使用藥物,適合輕度癥狀患者長(cháng)期使用。
2、藥物治療藥物治療主要包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥;抗組胺藥如氯雷他定能緩解過(guò)敏癥狀;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉有助于控制過(guò)敏性鼻炎。
3、免疫治療免疫治療適用于過(guò)敏原明確的患者,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量來(lái)提高耐受性。免疫治療可能與過(guò)敏原種類(lèi)、個(gè)體免疫反應等因素有關(guān),通常表現為鼻癢、噴嚏等癥狀。
4、手術(shù)治療手術(shù)治療主要針對鼻腔結構異?;蛩幬镏委煙o(wú)效的患者,常見(jiàn)術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)和鼻中隔偏曲矯正術(shù)。手術(shù)治療可能與鼻腔解剖變異、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為持續性鼻塞、頭痛等癥狀。
頑固性鼻炎患者應避免接觸過(guò)敏原,保持室內清潔,適當鍛煉增強體質(zhì),癥狀持續不緩解時(shí)建議及時(shí)就醫。
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