醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲12天后恢復(fù)來(lái)潮可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病或藥物影響等原因引起，常見(jiàn)于妊娠后出血、多囊卵巢綜合征、黃體功能不全或緊急避孕藥使用等情況。
1、妊娠相關(guān)早期妊娠可能出現(xiàn)突破性出血，需通過(guò)血HCG檢測(cè)排除先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
2、內(nèi)分泌紊亂多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期改變，伴有痤瘡或體毛增多，可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等調(diào)節(jié)激素水平。
3、黃體功能不足黃體期縮短導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落延遲，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天，需補(bǔ)充黃體酮軟膠囊或地屈孕酮改善黃體功能。
4、藥物影響緊急避孕藥或精神類(lèi)藥物可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，引起撤退性出血，通常1-2個(gè)周期后可自行恢復(fù)，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或熬夜，若持續(xù)出現(xiàn)周期異常需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。
