仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方法的選擇主要取決于結石大小、位置及患者癥狀。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷輸尿管促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液，適用于中等大小結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗者，需全身麻醉。
建議結石排出后定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，避免高草酸食物如菠菜巧克力，適當運動(dòng)預防復發(fā)。
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